【摘要】 目的 观察氩氦刀冷冻消融联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌术后肝转移的疗效及安全性。方法 46例结直肠癌术后肝转移患者， 随机分为实验组和对照组， 各23例。实验组接受氩氦刀冷冻消融联合FOLFIRI方案， 对照组仅接受FOLFIRI方案化疗， 观察两组患者的疗效及不良反应。观察终点为病情进展。结果 所有患者均可评价疗效， 实验组有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为69.6%和82.6%， 高于对照组的34.8%和56.5%， 差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的1、2、3年生存率依次为69.6%、52.2%、30.4%， 均高于对照组的26.1%、21.7%、8.7%， 差异有统计学意义(P<0.05)。氩氦刀冷冻消融的主要并发症为发热和局部疼痛， 两组化疗不良反应类似， 以骨髓抑制和消化道反应为主。结论 氩氦刀冷冻消融联合FOLFIRI全身化疗治疗结直肠癌术后肝转移疗效确切， 优于单纯全身化疗。

    【关键词】 结直肠癌；肝转移；氩氦刀冷冻消融；化疗

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.039

    结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升， 其主要死因是肝转移， 手术切除是目前结直肠癌术后肝转移的常用治疗方法， 5年生存率可达60%[1]， 但是因肿瘤位置、数量及患者耐受力等原因， 仅有5%～20%的患者具备手术机会[2]， 氩氦刀冷冻消融是肝脏恶性肿瘤患者挽救治疗的重要微创治疗手段 ......