【摘要】 目的 观察经皮经肝胆囊穿刺外引流(PTGD)治疗高危急性胆囊炎患者的临床疗效。方法 对46例高危急性胆囊炎患者行PTGD治疗， 观察术后不良反应及疗效。结果 46例患者手术均成功， 成功率为100.0%。术后3例(6.5%)患者出现一过性引流管血性胆汁， 2例(4.3%)患者术中出现胆汁性外渗。3例(6.5%)患者术后3 d内出现胆汁引流量减少， 2例予以生理盐水冲管1例于数字减影血管造影(DSA)下调整引流管位置引流管引流通畅。1例(2.2%)陈旧性心肌梗死患者术后9 h出现急性心肌梗死， 术后7 d内患者上腹痛、恶心呕吐、发热等症状基本缓解， 围手术期无死亡患者。结论 PTGD是治疗高危急性胆囊炎患者的一项安全、简便、有效的治疗方法。

    【关键词】 急性胆囊炎；经皮经肝胆囊穿刺引流术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.036

    急性胆囊炎是临床常见的急腹症， 内科保守治疗无效时多行外科胆囊切除术。但对于合并高危因素的急性胆囊炎患者术后并发症及死亡率发生率高[1]。而经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage， PTGD)能快速降低胆囊张力 ......