1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2012年1月～2015年12月本院就诊的80例早产窒息高胆红素血症患儿， 按疾病严重程度分为轻度窒息组(48例)及重度窒息组(32例)。均为母乳喂养方式， 其中男44例， 女 36例， 男女比例为1.22∶1；胎龄<30周者15例， 30～34周者27例， 34～36周者36例， 36～37周2例。另外选择50例正常生理性黄疸患儿作为对照组进行对比。

    1. 2 诊断标准

    1. 2. 1 早产儿诊断标准 胎龄<37周(259 d)出生的新生儿称为早产儿(不考虑体重)， 头围<33 cm。

    1. 2. 2 高胆红素诊断标准 新生儿在生后第1周， 血清TBIL≥34 μmol/L(2.0 mg/dl)即可以被定义为高胆红素血症(以未结合高胆红素血症更常见)。传统观念上的高胆红素血症指血清胆红素水平超过现行生理性黄疸的标准(220 μmol/L>

    12.9 mg/dl)， 属于病理性黄疸的范畴。在过去临床常认为病理性黄疸均为高胆红素血症或高胆红素血症均病理性黄疸。早产儿血清胆红素>10 mg/dl， 或足月儿血清胆红素>15 mg/dl。高胆红素血症多由各种不同致病因子造成， 胆红素每24小时上升≥5.5 mg/dl。

    1. 2. 3 窒息诊断标准 出生后无呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症或混合型酸中毒， 未能建立规律呼吸的缺氧状态 ......