【摘要】 目的 探讨不同麻醉方案应用于高龄股骨头置换术中的效果及安全性。方法 78例行股骨头置换术的高龄患者为研究对象， 以随机数字表法分为A组与B组， 各39例。A组行腰硬联合麻醉， B组行硬膜外阻滞麻醉， 对两组患者麻醉效果、阻滞情况、安全性进行观察。结果 A组达到最高阻滞平面时间明显短于B组， Bromage分级评分高于B组， 不良反应发生率15.38%低于B组的35.90%， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉应用于高龄股骨头置换术中效果更为满意， 也能提高麻醉安全性， 值得推广。

    【关键词】 股骨头置换术；硬膜外阻滞麻醉；腰硬联合阻滞麻醉；安全性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.31.084

    高龄人群因机体功能衰退， 大多数伴有骨质疏松症， 导致骨折危险性增加， 股骨颈骨折发生率较高， 手术为首选治疗方案[1]。高龄股骨头置换术为骨科大手术， 因老年患者合并心血管、呼吸系统等并发症， 术中血流动力学变化、麻醉等因素， 以致手术危险性较大[2]。因此， 选择一种安全性高、效果满意的麻醉方案， 是确保手术顺利开展的关键。硬膜外阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉均为常见的麻醉类型， 但是对于两种手术应用于高龄股骨头置换术中的安全性及有效性尚未明确。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2014年7月～2016年1月收治的78例行股骨头置换术的高龄患者为研究对象 ......