盐酸曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛30例临床观察(2)
3 讨论冠心病也是严重危害人类健康的常见病。它是由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死而引起的心脏病。而不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型[5-7]。它是由于轻至中度冠状动脉狭窄, 有时出现斑块不稳定, 斑块内膜薄的内皮覆盖, 内膜损伤激活血小板聚集, 出现血栓形成, 导致冠状动脉血流量减少, 引起供应的心肌缺血、缺氧, 从而出现心肌能量代谢障碍的病理过程[8, 9]。目前常规治疗不稳定型心绞痛的药物是通过增加心肌血流量, 促进侧支循环, 减低心肌耗氧量, 解除冠状动脉痉挛以缓解心绞痛[10-13]。而盐酸曲美他嗪作为抗心肌缺血药物, 近年在基层应用逐渐增多。它是通过选择性抑制β氧化的线粒体酶, 从而达到抑制脂肪酸氧化, 提高心肌细胞产生能量的能力, 有效发挥基于优化线粒体能量代谢的心肌保护作用[14] ......
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