1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年5月～2016年4月在本院就诊的72例COPD合并呼吸衰竭患者， 其临床表现、体征检查等均与COPD合并呼吸衰竭的临床诊断标准[6]相符合， 并存在气管插管指征。排除合并意识模糊、嗜睡患者， 神志改变、心跳以及呼吸停止患者， 近期有面部或上气道手术者。将患者按治疗方式不同分为治疗组和对照组， 各36例。治疗组中男19例， 女17例；年龄51～77岁， 平均年龄(65.1±4.7)岁；

    对照组中男20例， 女16例；年龄52～77岁， 平均年龄(65.4±5.2)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 治疗方法 两组患者均在直接喉镜、纤维支气管镜引导下经口或经鼻进行气管插管， 上机前1 d采取容量性辅助控制通气模式， 在肺性脑病缓解后改用同步间歇强制通气+压力支持通气模式， 同时予以解痉、抗感染、气道分泌物引流、祛痰、营养支持以及纠正水电解质紊乱等治疗[7-10] ......