【摘要】 目的 探討咪达唑仑、咪达唑仑复合丙泊酚治疗对重症监护病房(ICU)患者拔除气管插管后谵妄发生情况。方法 127例ICU接受机械通气同时需要镇静治疗的患者， 根据镇静剂使用方式分为咪达唑仑组(M组， 68例)及咪达唑仑复合丙泊酚过渡组(MP组， 59例)， 两组咪达唑仑用量相同[先静脉注射2～3 mg， 继之以0.05 mg/(kg·h)]静脉推泵维持。当患者血流动力学平稳， 呼吸机参数模式调整为CPAP/PSV模式， 压力支持8～10 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa) 、潮气量>400 ml、通气频率<25次/min、吸氧浓度<45%， 自主呼吸良好时， M组停用咪达唑仑静脉推泵后拔管， MP组准备拔管前2 h停用咪达唑仑， 改为丙泊酚[0.5～4.0 mg/(kg·h)]镇静， 镇静后维持时间2 h， 停用镇静药物(期间实行唤醒计划)， 满足撤机条件后拔除气管插管 ......