3 讨论

    老年高血压的主要特点[6-8]：大动脉弹性减弱、顺应性减低， 主要是由于合并有大动脉的粥样硬化， 同时老年患者多伴有高脂血症以及糖尿病， 舒张压一般在60岁以后达高峰， 以后逐步受内在因素以及代谢障碍等因素的影响出现下降；在心室的收缩期血液不能留在大动脉内， 患者表现为收缩压不同程度的升高。

    血压波动大， 由于大动脉弹性减弱， 体力和精神上略微小刺激也极易使血压升高， 压力感受机能低下， 不能适应心搏量的微小增减， 患者肌体植物神经对体液调节敏感度降低。老年高血压患者一般并发症较多， 有的已发生心、脑、肾等多器官的病变， 经检查发现血压升高并伴随全身其他器官的损害；恶性高血压少， 几乎见不到典型的恶性高血压。

    老年高血压的用药原则：老年高血压患者自身慢性疾病种类多， 应根据老年老年高血压患者的特点制定个体化、简单化、有效化的降压药物治疗方案[9-15]；治疗前后准确监测患者血压变化 ......