迷走右锁骨下夹层动脉瘤误诊为纵隔肿瘤病例分析(2)
2. 5 患者术中所见 患者经手术治疗后, 术中可见迷走右锁骨下夹层动脉瘤。见图3。3 讨论
动脉瘤系某一部分动脉壁由于结构异常或腔内血流的异常, 不能承受正常动脉壁所能承受的压力, 向外膨出所形成的局限性膨隆[7]。其发病率随年龄递增, 男多于女。目前临床主要病因为咽部感染和颈淋巴结核, 而在免疫性血管损害的病因中, 以白塞病较多见[8, 9]。
动脉瘤一旦破裂可因严重内出血或心包填塞而致死亡, 但动脉瘤若占位压迫肺叶, 而以呼吸系统症状为首发, 则诊断比较困难, 容易误诊误治。本组研究的1例病例在术前被误诊为纵隔肿瘤[10-12]。
经本例研究及结合多年的临床经验发现 ......
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