1. 2 临床表现 所有患者均进行阴道超声检查、血β-HCG 测定， 其中， 超声检查结果显示， 子宫下段切口处血流丰富， 可见不均质团块， 有些甚至直接可在子宫切口处见到孕囊。患者血β-HCG 值升高。临床症状主要表现为停经后阴道不规则出血， 下腹部疼痛等。

    1. 3 方法 对照组采用甲氨蝶呤注射液肌内注射， 50 mg/次， 观察组将50 mg甲氨蝶呤注射液稀释于5 ml氯化钠中， 并在阴道超声的辅助下直接向孕囊内注射稀释液。两组患者在以上治疗的基础上均配合早晚口服米非司酮片， 50 mg/次， 2次/d。分别于用药后第4天和第7天检测患者血β-HCG水平。治疗时定期观察和监测患者的肝肾功能， 避免不良反应的发生。

    1. 4 观察指标及疗效判定标准[6] 治疗疗效分为治愈、有效及无效三个级别， 治愈：患者的临床症状基本消失或明显缓解， 血β-HCG水平下降至正常水平， 且超声检查显示子宫下段切口处的不均质团块体积明显缩小；有效：患者的临床症状有所减轻， 但并未完全消失， 血β-HCG水平有所下降但仍未降至正常水平， 超声检查显示子宫下段切口处的不均质团块体积略缩小或没有明显变化；无效：患者的临床症状未得到明显缓解 ......