1. 2 方法 对照组采用常规的方法对患者实施护理。观察组通过开展品管圈活动， 运用品管圈的护理模式对患者实施干预， 具体方法如下。

    1. 2. 1 组圈确立主题 ①成立8人品管圈小组， 圈长由护士长担任， 督导员1名， 组员中副主任护师1名、护师2名、护士3名。开会投票选定圈名， 制作圈徽。②通过头脑风暴法， 全体圈员根据迫切性、重要性、圈能力几方面对拟选的4个主题进行投票， 最后选出的票率最高的“降低妇科腹腔镜术后尿潴留”作为主题的品管圈活动主题。

    1. 2. 2 尿潴留的原因分析 根据头脑风暴法分析患者发生尿潴留的原因并进行汇总， 制作出鱼骨图分析。存在原因：①患者方面：a.排尿方式改变， 包括：体位改变、环境改变、不习惯床上排尿、术前无锻炼床上排尿；b.切口疼痛；c.知识缺乏；d.身体虚弱；e.精神紧张；f.术后未掌握排尿时机。②护士方面：a.不重视；b.相关知识缺乏；c.术后宣教不到位；d.术后观察不及时；e.业务能力不强；f.学习不主动。③机制方面：a.业务培训不足；b.术中损伤；c.麻醉影响。

    1. 2. 3 实施对策

    1. 2. 3. 1 完善手术前后健康教育指导、将宣教内容制作成卡片发给患者看。术前指导患者练习床上或床边排尿；术后告诉患者腹腔镜手术是微创手术、麻醉清醒后可适当活动， 可以在床上或床边排尿；向患者讲解尿潴留的危害， 掌握排尿时机：有尿意时应及时排尿， 以免因麻醉影响膀胱神经敏感性引发的尿潴留；排尿时拉上床帘形成私密空间以减少因环境改变引起的不适应 ......