维持性血液透析(maintenance hemodialysis， MHD)是终末期肾病患者有效支持治疗方法之一， 但治疗时间漫长， 以及多种因素的存在， 依从性受到不同程度的影响， 透析不充分而影响治疗效果， 了解影响MHD患者依从性相关因素可为干预提供指导[1]。本文回顾性分析本院90例MHD患者临床资料， 探讨影响MHD患者依从性相关因素及干预措施， 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2011年1月～2013年12月在本院进行MHD的患者90例， 其中男50例， 女40例；年龄28～80岁， 平均年龄(55.26±15.15)岁；MHD时间6个月～9年， 平均透析时间(4.29±1.14)年；原发性疾病包括：慢性肾炎40例， 糖尿病肾病25例， 高血压肾病15例， 其他10例。所有患者的精神、智力均正常；且愿意合作。

    1. 2 依从性评价标准[2] 依从性好：按医嘱定期进行MHD。依从性差：不按时或漏缺达透析规定次数的20%以上。

    1. 3 研究方法 回顾性分析90例MHD患者的临床资料， 根据依从性评价标准对患者的依从性进行判断， 且比较依从性好与依从性差患者下列因素：年龄、性别、原发疾病构成(慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、其他)、婚姻状态、疾病并发症(心血管病变营养不良、贫血、神经病变感染、肾性肾病等)、文化水平、月收入、MHD时间、家庭支持、SDS评分[3]、不良反应(失衡综合征、低血压、高血压、心律失常、心力衰竭、肌肉痉挛、发热、出血等)、相关知识掌握程度、医患关系、医疗费用来源 ......