1. 2 麻醉方法 A组置入普通聚氯乙烯硬膜外导管， B组置入钢丝加强聚脲胺酯硬膜外导管。患者进入手术室后， 常规监测血压、心电图、呼吸频率及血氧饱和度， 建立外周静脉通道。护士协助患者于侧卧位下行硬膜外穿刺， 以阻力消失和负压现象作为判断穿刺针达到硬膜外腔的标志。通过硬膜外针置入蛛网膜下腔穿刺针， 见脑脊液后注入适量局部麻醉药。均向硬膜外腔头侧置入硬膜外导管3.5 cm， 然后连接注射器回抽， 观察有无血液或脑脊液回流。回抽无异常后， 妥善固定导管， 患者取仰卧位。

    1. 3 观察指标 记录麻醉过程中硬膜外置管受阻、置管时异感、回抽见血、回抽见脑脊液、推药遇阻等不良事件发生例数， 测试评估麻醉平面和效果， 并随访术后有无肢体感觉异常及硬膜外血肿等并发症。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    B组置管受阻、推药遇阻、置管时异感、术后异感、回抽见血、回抽见脑脊液的发生率低于A组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2 ......