3 讨论

    近年来， 越来越多的研究发现[5]， 与其他口服降糖药物相比较， 噻唑烷二酮类药物增加骨折的风险。以老年患者及绝经后女性最为多见[6]， 采用大剂量TZDs者较多见， 疗程多在1年以上。TZDs所致的骨折的发生与骨形成减弱、骨量丢失、骨密度降低有关[7， 8]。

    PPARs有3种亚型， PPAR-α、PPAR-β和PPAR-γ。PPAR-γ基因亚型PPAR-γ1主要表达在骨、脂肪、肌肉等组织中， PPAR-γ2主要表达于脂肪细胞中。噻唑烷二酮类药物是人工合成的PPAR-γ激动剂[9-11]。骨质疏松(OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征。骨吸收和骨形成的动态的平衡是成人骨代谢的主要方式[12] ......