1. 1 一般资料 选取2015年6～10月来本院口腔颌面外科就诊， 并拔除下颌阻生第三磨牙的患者100例， 其中男48例， 女52例。纳入标准：年龄18～35岁；具有高中以上文化程度， 可独立完成测试；无拔牙禁忌证。排除标准：术前3 d内曾服用过镇痛镇静抗焦虑药；无法配合治疗。

    1. 2 方法 术前由同一护士使用规范用语指导患者15 min内完成MDAS的填写。拍摄曲面断层片， 使用复方盐酸阿替卡因注射液(碧兰麻)行患侧下牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞麻醉， 微创拔除， 若需去骨分牙均使用高仰角拔牙手机进行， 术后给予抗生素及布洛芬3 d。患者术后0～6 d每天使用VAS评分自行评测其疼痛程度， 采用电话回访或术后7 d门诊复诊收集资料。

    1. 3 检查工具 ①本研究使用学者杨少清[6]根据功能失调性状况评定量表(DAS)进行改良之后的MDAS评分， 其敏感度和特异度最佳， 误诊漏诊率较小。本研究将原表第4条目的“洁牙”改为“准备注射麻药”。量表包括四个问题， 每个条目有由轻到重的5个备选答案， 总分最低4分 ......