1. 2 治疗方法 常规组患者行开放椎弓根螺钉内固定治疗[2]。研究组患者行微创经皮并结合伤椎椎弓根螺钉固定治疗， 具体如下：患者先给予气管插管麻醉， 选择仰卧位， 过伸拉， 用软垫垫于患者胸部以及髋部， 悬空腹部， 防止受压。通过X线机对伤椎进行定位， 在其正侧位透视视角下， 通过克氏针对椎弓根体表处作标记， 取相邻于伤椎的4个椎弓根点， 以其分别为中心作纵向切口， 4个切口长度约为1.5 cm， 注意切口深应至深筋膜， 于椎旁肌游离， 利用手指从最长肌与多裂肌间隙进行钝性分离， 直至关节突外缘， 再利用X线透视在椎弓根外侧缘用穿刺针置入椎弓根螺钉， 操作应缓慢进行， 以保持螺钉经过椎弓根中轴过程中平行于终板， 在穿刺针向骨质转入2 cm时， 对椎弓根投影进行观察， 看是否突破内侧皮质；如果已经突破则应先退针再从其他位置进针， 如果未出现突破现象穿针可继续进行， 直至椎体后缘前方0.5～1.0 cm处， 先将内芯拔除， 再将导丝置入， 最后将穿刺针取出， 利用导丝在椎体中拧入椎弓根螺钉。利用上述操作方法置入3枚螺钉后将导丝取出， 用X线检查， 确认固定正确， 且处于良好状态。把预弯固定棒经皮下肌肉按照次序置入同一侧上、下椎弓根螺钉尾槽中， 将伤椎适当撑开， 复位骨折部位。固定螺帽， 还可以以患者骨折程度为依据确定是否需要给予椎体内植骨术， 最后行切口缝合。

    1. 3 观察指标及评价标准 对两组患者围手术指标进行观察和记录 ......