3 讨论

    3. 1 甲状腺肿块病理分析 ①甲状腺腺瘤：临床中甲状腺腺瘤多为单侧单发， 边界清晰、包膜光整、完全， 镜下常有滤泡结构， 根据滤泡角质数量、滤泡间质以及大小可以将其分为胶性、单纯性、胎儿型腺瘤以及胚胎型腺瘤， 此外还有非典型腺瘤与乳头状腺瘤[4， 5]。②结节性甲状腺肿：临床中结节性甲状腺肿多为双侧， 边界清晰、包膜不全， 结节周围多被纤维组织包围， 从而导致间质血管被挤压， 进而造成结节供血不足， 严重时会出现坏死、液化[6， 7]。③甲状腺囊肿：甲状腺囊肿多呈现为圆形， 一般直径为2～5 cm， 表面光滑且包膜完整， 可以根据囊内容物的性质将其分为混合型囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、胶性囊肿以及坏死性囊肿[8-10]。④甲状腺癌：甲状腺癌可以分为低分化型甲状腺癌、分化型甲状腺癌、未分化型甲状腺癌和恶性肿瘤[11-13]。其中低分化型甲状腺癌主要是髓样癌， 没有完整的包膜， 多位于甲状腺上部；未分化型甲状腺癌常会累及周围组织与双侧甲状腺；分化型甲状腺癌主要为甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌 ......