开腹组患者采取开腹手术治疗：患者全身麻醉下取仰卧位， 手术医生在患者右上腹的腹直肌旁症状位置选择切口进腹， 将胆囊完全剥离与切除， 对胆囊床应用间断缝合， 术毕放置引流。

    腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗：医务人员指导患者仰卧， 保持脚低头高位， 并且稍微抬高右侧， 麻醉方式采用气管插管全身麻醉， 帮助患者建立起二氧化碳气腹， 并将压力控制在10～12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)， 将腹腔镜经四孔法置入腹腔， 并进行相关操作。首先要将胆囊以及周边组织粘连分离开来。如果患者的胆囊压力过大， 首先要进行减压处理， 在手术过程中要注意对胆囊三角的解剖结构进行仔细观察， 并且采用钝性分离的方式对胆囊管和胆总管之间的关系进行仔细辨认， 胆囊血管位置进行明确之后， 将胆囊动脉与胆囊管采用肽夹夹闭， 将胆囊动脉与胆囊管切断， 并将发生病变的胆囊切除掉， 从剑突下孔将切除的胆囊组织取出， 出血部位采用电凝止血的方式进行止血操作， 手术区域采用生理盐水进行冲洗。如果患者的炎症较为严重， 则要留置引流管， 如果患者被怀疑为胆囊癌或者粘连现象较为严重， 则需要在手术过程中进行快速冷冻切片检查， 为了有效确保患者的生命安全， 应该转用开腹手术治疗方式对患者进行治疗。

    1. 3 观察指标 观察记录两组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间以及并发症的发生率 ......