早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响研究(2)
1. 2 方法 对照组患儿予以早吸吮、早接触、母婴同室、母乳喂养、按需哺乳、遵照医嘱对症护理等常规护理。观察组在对照组的基础上予以早期综合护理, 具体方法如下:①病情观察:密切对患兒的生命体征、是否有吸吮困难、斜视、精神萎靡、嗜睡等进行观察, 同时对黄疸出现时间、分布、伴随症状、治疗后消退情况及大小便的性状和颜色进行观察和记录。②抚摸治疗:在患儿游泳和沐浴后由双手温暖润滑的专人进行动作轻柔进而力度适中的全身抚触治疗, 抚摸操作部位应以掌心或指腹, 2次/d, 15 min/次, 连续治疗5 d, 按照头面部、胸部、腹部、四肢、背部的顺序进行抚摸, 新生儿吃奶1 h后在水温38℃和室温26~28℃环境下有专业护理人员将患儿缓缓放入水中进行游泳操作, 患儿肢体伸展活动并予以轻柔的抚触, 保证水质清洁和使用防水护脐贴对患儿脐部保护及佩戴新生儿特制游泳圈, 游泳结束后取掉脐贴进行常规脐部消毒, 在抚摸过程中若患儿出现哭闹、烦躁时应立即停止抚摸治疗。③人工排便护理:观察患儿初次排便和转黄时间, 若新生儿出生后24 h无排便, 护理人员应对肛门进行按摩, 选择0.5 cm直径的新生儿塑料肛管前端蘸石蜡油轻轻边转边插入肛门3~5 cm, 直到排便为止。④健康教育:对新生儿生理特征、患儿黄疸病因、发病机制、临床表现及治疗和护理的必要性告知患儿家属, 并嘱咐患儿父母拥抱和探视患儿以增加感情 ......
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