产科优质护理服务对减轻新生儿黄疸的影响(2)
1. 2. 2 产科因素干预 围生期因素可能会对新生儿黄疸带来一定影响, 相关高胆红素危险因素分析研究指出, 宫内窘迫、头颅血肿、剖宫产等因素都是新生儿黄疸的高危因素, 所以护理人员必须充分重视围生期的各项可控因素, 例如为产妇提供心理支持、严密观察产程及指导分娩配合要领等, 从而有效降低剖宫产率, 注意无菌操作避免发生感染, 为产妇产程过程中提供优质的护理服务, 从最大程度上减轻新生儿黄疸的发生。此外, 由于延迟健康足月新生儿脐带钳夹可以使新生儿早期血红蛋白浓度得到增加[6], 因此推迟钳夹脐带也可以为新生儿黄疸的治疗带来一些益处。1. 2. 3 产后护理 由于新生儿黄疸与患儿出生体重下降直接相关, 因此护士必须严密观察患儿的喂养情况, 按照实际需要进行哺乳, 母乳对于促进新生儿肠胃蠕动非常有利, 有助于新生儿胆红素的快速排泄, 但是喂养不足也会造成黄疸的发生[7-10], 因此, 必须将新生儿大便次数准确记录下来, 然后及时和医师交流沟通。对于高危儿或早产儿来说, 应加强游泳、抚触等护理干预, 并仔细观察其皮肤颜色, 进行胆红素的皮试筛查。
1. 2. 4 出院前评估与宣教 新生儿胆红素高峰期在患儿出生之后的4~5 d, 而目前健康足月新生儿出院时间多数在出生之后的48~72 h ......
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