小切口白内障手术联合隧道内小梁切除术治疗白内障青光眼临床效果分析(2)
1. 2 方法 术前1 h给予患者散瞳操作并在球后神经位置实施阻滞麻醉, 做结膜瓣时需要以上穹窿为基底, 利用烧灼方法给予患者止血并利用隧道刀在角膜缘后2~3 mm处做一1/2板层反眉弓巩膜隧道切口, 待达到透明角膜1 mm且宽约6 mm时穿刺入前房, 环形撕囊并利用水分离办法活动晶状体并利用旋转办法进入前房, 行劈核、娩核、抽吸残留皮质以及人工晶体植入操作, 利用卡米克林给予患者缩瞳处理。将巩膜隧道两边剪开并做成巩膜瓣, 利用显微小梁咬切器将巩膜瓣下包括小梁组织在内的深层角巩膜组织咬切并将咬切范围控制在2个咬切口, 在对应虹膜位置行虹膜周边切除术并在巩膜瓣两角各缝合1针, 观察患者巩膜瓣密闭情况并整合球结膜瓣, 10-0无损伤缝线缝合一针并在结膜下注射20 mg妥布霉素以及2.5 mg地塞米松, 在术后1周内均需要每天给予患者眼部常规检查(视力、眼压以及结膜滤过泡、并发症等), 之后每隔2周~1个月患者需要复查1次并给予患者随访6个月。1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析 ......
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