1. 2 纳入和排除标准 纳入标准：①临床症状及辅助检查符合腰椎间盘源性疼痛的诊断标准；②反复发作的下腰痛6个月以上；③X线、CT或磁共振成像(MRI)检查显示腰椎无异常、无腰椎间盘突出， 但MRI检查显示L4～5或L5～S1间的椎间盘在T2加权像信号减低；④保守治疗2个月无效；⑤不接受开放性手术；⑥椎间盘造影显示责任椎间盘为L4～5或L5～S1[4]。排除标准：①有严重心脏病者；②有严重神经功能缺失者；③有出血性疾病或凝血障碍者；④有精神疾病或心理障碍者；⑤拒绝进行脉冲射频治疗。

    1. 3 方法 对照组患者应用选择性神经根阻滞治疗， 如为双侧或中央疼痛， 则需进行双侧治疗， 两种治疗方法的用药剂量相同， 患者取俯卧位， 利用腰穿针通过腰椎小关节内侧缘进行穿刺， 穿刺针尖达到纤维环后缘， 回抽无出血及脑脊液后， 注药10 ml， 药物组成为：2%利多卡因2 ml、地塞米松1 ml(4 mg)、维生素B12 2 ml(1 mg)、生理盐水5 ml。在进行神经根阻滞术后， 需卧床6 h ......