降阶梯方案治疗门诊婴幼儿喘息临床效果观察(2)
两组患儿性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。1. 2 方法 兩组均给予退热、吸氧、化痰、止咳等对症治疗, 在此基础上对照组采用雾化吸入激素、抗生素(主要为阿奇霉素及头孢类)、静注甲基泼尼松龙等常规治疗。观察组应用降阶梯方案治疗:泼尼松0.5 mg/(kg·d), 1次/d, 清晨顿服;阿奇霉素10 mg/(kg·d), 1次/d, 口服;丙卡特罗口服液0.25 ml/(kg·d);
氯雷他定片5 mg/次, 1次/d, 口服;孟鲁司特钠4 mg/次, 1次/d, 口服, 其中泼尼松、阿奇霉素疗程均为3 d, 丙卡特罗口服液疗程为1周, 氯雷他定片、孟鲁司特钠疗程为2周, 并依据患儿病情轻重为其安排复诊以及时调整用药。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组治疗前、治疗7 d后症状评分变化情况, 统计两组症状消失时间及治疗7 d后总有效率。①症状评分有关标准:a.哮鸣音:无为0分;偶闻为1分;散在为2分;满布为3分。b.喘息:不喘为0分;活动较强烈时喘息为1分;轻微运动时喘息为2分;卧床或休息时均喘息为3分。c.咳嗽:不咳为0分;间断咳嗽但不影响睡眠为1分;咳嗽较频繁, 轻微影响睡眠为2分;频繁咳嗽, 严重影响睡眠为3分[5-7]。②疗效评定标准[3]:显效为经治疗症状总评分较治疗前降低>75%;有效为经治疗症状总评分降低50%~75%;无效为症状总评分降低<50%[8] ......
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