【摘要】 目的 探討比较腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同方式的联合应用对盆腔子宫内膜异位症(内异症)的疗效。方法 137例中、重度内异症患者， 随机分为甲组(53例)、乙组(47例)和丙组(37例)。甲组患者术前术后各使用醋酸亮丙瑞林3个月；乙组患者直接行腹腔镜手术， 根据术中情况术后使用醋酸亮丙瑞林3～6个月；丙组患者单纯行腹腔镜手术。比较三组术中情况及疗效。结果 甲组手术时间、术后肛门排气时间均短于乙组和丙组， 术中出血量少于乙组和丙组， 差异具有统计学意义(P<0.05)；乙组和丙组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年， 三组患者失访7例， 随访率为94.89%。甲组和乙组治疗总有效率分别为96.23%、95.74%， 均高于丙组的81.08%， 差异具有统计学意义(P<0.05)， 甲、乙组两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05) ......