1. 2 方法

    1. 2. 1 研究组 研究组应用输尿管软镜治疗：患者取截石体位， 全身麻醉。首先在输尿管硬镜的引导下逆行向患侧输尿管-肾盂间插入导丝， 之后沿导丝置入扩张鞘， 内鞘拔出后保留外鞘， 将输尿管软镜置入， 注意在冲水的同时进镜。进入后在肾盂或输尿管上段探查结石， 待发现结石后， 将导丝拔出， 置入钬激光光纤将结石碎成1～2 cm， 完成手术后退出输尿管软镜， 并置入指引导丝， 退出扩张鞘， 留置双J管与尿管， 结束手术。

    1. 2. 2 对照组 对照组应用MINI-PCNL治疗：患者取截石体位， 全身麻醉。通过输尿管镜逆行向患侧输尿管-肾盂间插入F5输尿管导管， 尿管与导管远端固定。将患者改为俯卧位， 将厚垫垫于其腹部下方， 以便托起肾脏， 有效连接加压冲水设备；选择腋后线与11或12肋间交界部位作为穿刺点， 超声引导下， 将穿刺针向积水肾盂内穿刺， 拔出针芯， 尿液流出后提示穿刺成功；采用穿刺针鞘将导丝置入， 针鞘取出后以尖刀将筋膜层与皮肤切开， 采用筋膜扩张器扩张穿刺通道， 留置剥皮鞘， 以输尿管硬镜明确是否已进入肾盂 ......