1. 2 方法 所有患者前来就诊时给予积极接待， 安排妇产科医生为其诊治， 进行全面检查并评估镇痛状况， 综合各项检查结果证实诊断后给予对症治疗和悉心护理， 两组患者在严格排除手术禁忌后均接受手术治疗。对照组患者行开腹手术治疗， 根据患者年龄、全身状况以及生育要求选择开腹术式， 如全子宫切除术、次全子宫切除术、病灶切除加子宫修补等。研究组患者行腹腔镜手术治疗：协助患者处于合适体位， 施以全身麻醉， 麻醉效果满意后实施腹腔镜常规操作， 对盆腔中情况、瘢痕局部状态、子宫外形、妊娠包块体积等施以探查， 若患者属内生型则行宫腔镜检查， 并在腹腔镜下实施负压吸宫操作， 待清除干净妊娠后在腹腔镜下对子宫瘢痕的薄弱处施以修补缝合；若患者属外生型， 如存在活动性出血需施以动脉阻断， 在阻断完成后将膀胱腹膜反折打开， 将膀胱下推使妊娠包块暴露， 在腹腔镜辅助下经引导实施负压吸引， 若存在破口或在实施吸引操作时宫腔镜发现局部存在较明显薄弱， 可将子宫瘢痕切口并对破裂口的边缘予以修剪， 注意修剪过瘢痕组织的边缘处要暴露至子宫肌层， 操作完毕施以间断缝合 ......