1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2015年1月～2016年8月择期进行髋关节置换术的老年患者60例， 按麻醉方式不同分为全身组、椎管内组和外周阻滞组， 各20例。全身组中男11例， 女9例；年龄60～74岁， 平均年龄(68.5±9.3)岁。椎管内组中男12例， 女8例；年龄61～74岁， 平均年龄(68.8±9.1)岁。外周阻滞组中男10例， 女10例；年龄61～75岁， 平均年龄(68.9±9.5)岁。三组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 麻醉方法 全身组采用全身麻醉， 首先给予纯氧面罩给氧， 开放静脉通路后， 静脉滴注芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、维库溴铵等进行麻醉， 然后进行气管插管， 连接呼吸机。椎管内组采用椎管内麻醉， 患者取侧卧位， L2～3椎间隙进行穿刺， 注入罗哌卡因， 置入硬膜外导管， 调整麻醉平面至T8， 适当追加小剂量局部麻醉药。外周阻滞组采用外周阻滞麻醉， 建立静脉通道， 静脉滴注咪唑安定， 在B超引导下于腰丛、骶丛神经区注入罗哌卡因。

    1. 3 观察指标 评价并比较三组患者术后麻醉效果 ......