腹膜透析方案治疗多脏器功能衰竭急性肾损伤患者的临床价值评估(2)
2. 2 并发症 30例患者中无腹膜感染发生;1例患者通过腹部平片检测证实, 透析用导管发生移位, 经过导管重置术后, 持续性非卧床腹膜透析法治疗继续;1例患者透析用导管发生纤维蛋白堵塞, 经过尿激酶封管后导管通畅。2. 3 病情转归 治疗后, 30例患者中存活27例, 存活率为90%。11例患者发生2个器官功能障碍, 治疗后11例存活, 存活率为100%;5例患者发生3个器官功能障碍, 治疗后存活4例, 存活率为80%;4例患者发生4个及以上器官功能障碍, 治疗后存活2例, 存活率为50%。
3 讨论
多脏器功能衰竭并急性肾损伤在临床上死亡率可高达50%以上[5], 在临床上属于急危重综合征。多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者临床上病情凶险, 有报道称[6-8], 2个器官发生障碍的患者, 病死率达59%, 4个及以上器官发生障碍的患者, 病死率达100%。为提高患者的生存率, 肾脏替代疗法的治疗应尽早进行, 帮助患者尽快恢复机体的酸碱平衡, 代替肾脏清除体内的毒素、垃圾及炎症因子, 促进脏器的功能恢复[9-14]。
腹膜透析法应用于多脏器功能衰竭并急性肾损伤的治疗已经有多年 ......
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