神经内镜与显微手术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效对比分析(2)
1. 2 治疗方法1. 2. 1 观察组 选择神经内镜治疗:按照头颅CT检查结果, 以血肿中心离颅骨内板最接近位置和血肿量最多层面为钻孔处, 以骨孔作为中心做切口为3~ 4 cm直切口, 钻2~3 cm直径的颅骨孔, 将硬脑膜以“十”字形状剪开, 借助脑探针穿刺, 穿刺成功之后, 吸取血肿, 并沿着穿刺方向将内镜导引器置血肿腔, 于神经内镜辅助下将血肿清除, 采取电凝止血方式, 置管、缝合。
1. 2. 2 对照组 选择显微手术治疗:经翼点入路, 采取小骨窗开颅术治疗, 将骨窗扩大和将硬脑膜剪开, 对皮层电灼之后, 借助脑穿针穿刺血肿腔, 在显微镜辅助下将侧裂池蛛网膜打开, 排出脑脊液, 且将外侧裂分开, 借助微型吸引器将血肿吸出, 压迫或电凝止血, 置管、缝合, 且两组手术后均行抗炎、补液、脱水等常规治疗。
1. 3 观察指标 观察和对比两组手术综合指标(术中出血量、血肿清除率、手术用时)、并发症情况(包括切口感染、下肢深静脉血栓、医院获得性肺炎)。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组术中出血量、血肿清除率、手术用时对比 观察组术中出血量(48.18±10.15)ml少于对照组(152.89±34.70)ml ......
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