1. 2 方法

    1. 2. 1 超声检查方法 所有患者术前均采用美国GE LOGIQ E9超声诊断仪对损伤部位进行检查， 选择探头为6.0～15.0 MHz线阵探头， 嘱咐患者取仰卧位或者坐位， 将膝关节屈曲70～80°， 在患者的膝关节髌骨韧带两边用探头探查， 在患者的膝眼稍偏后方部位找到半月板声像， 如果检查患者半月板的内侧， 则让患者将小腿外展配合， 如果检查患者的半月板外侧， 则让患者将小腿内收， 沿着膝关节间隙前后扫描追踪患者半月板的体部、前角， 将探头上下移动， 显示出半月板的不同平面。随后检查患者的半月板后角， 嘱咐患者采取俯卧位， 将膝关节屈膝15°或者伸直， 采用横切纵切结合的方式扫描患者的腘窝内、外侧半月板后角， 观察患者半月板的回声、形态、损伤部位以及损伤的声像图特征。对患者的压痛点进行重点扫描， 必要时可以对双膝进行对比扫描。

    1. 2. 2 关节镜检查和手术治疗 嘱咐患者取仰卧位， 在硬膜外麻醉下进行检查和手术， 采用德国STORZ型关节镜系统进行检查， 对超声提示的病变部位进行重点探查， 必要时可以通过加大内外侧间隙或者屈膝的方式来记录损伤的大小和部位。结合患者半月板损伤的范围和情况对患者行半月板缝合术、半月板全切术或者部分切除术。其中膝关节半月板部分切除术是在关节镜的作用下将患者游离和松弛的裂块切除， 形成一个稳定完整的半月板外环 ......