1. 3 方法

    1. 3. 1 对照组采取常规护理模式， 实施按区域分组的责任制护理， 根据职称与工作能力将全科护士分为3组， 每组包括1名护理组长， 4名责任护士。护理组长对本组成员的护理工作与护理质量进行监督， 责任护士负责患者在住院期间的病情观察、护理计划与具体实施工作。日班时每组2～3名护士， 每位护士负责6～8个患者。

    1. 3. 2 观察组实施医护一体化管理模式进行护理， 具体如下。

    1. 3. 2. 1 建立诊护小组 组建医护小组， 为患者提供护理、诊疗、康复一体化的医疗护理服务。本科室分3个医疗小组， 将护士分配到各医疗组中， 形成3个“医护诊护小组”， 每组由不同层级的医生和护士组成。每组由一位高年资护士担任护理小组长， 不常规参加夜班值班， 以确保每周至少5次的跟医生共同查房。

    1. 3. 2. 2 明确岗位职责 医护人员共同完成查房， 清晨交接班， 评估病情并商讨制定相应的诊疗护理方案等日常工作。医生对护士管理患者的质量进行评价， 指出护理中存在的问题， 并提出意见和建议。护士严格执行医嘱， 准确地把患者的情况反馈给医生 ......