子宫动脉栓塞术对有生育要求的子宫疤痕妊娠患者的治疗价值(2)
1 资料与方法1. 1 一般资料 本研究纳入的对象为2008年1月~2015年8月因子宫疤痕妊娠在本院住院治疗的患者40例, 年龄18~35岁, 根据自愿原则将其随机分为治疗组与对照组, 每组20例。两组患者均无明显手术禁忌证。
1. 2 研究方法 治疗组行UAE+宫腔镜电切术:经阴道B超确诊为子宫疤痕妊娠后, 送介入室用直径约1 mm的无菌明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉, 经造影证实后拔管。术后5 d送手术室行宫腔镜下子宫疤痕妊娠物电切术。对照组行宫腔镜检查+B超引导下清宫术:在备开腹手术的前提下, 行宫腔镜检查, 确定孕囊着床位置后, 在B超引导下行清宫术, B超提示宫腔无异常回声, 宫颈口无活动性出血者可送回病房观察。若术中出血多, B超提示宫腔下段活动性出血不止者, 立即中转开腹手术(本研究中无一例中转开腹者)。
1. 3 观察指标 观察两组患者术中出血量、术后陰道流血时间、住院时间、血HCG转阴时间。门诊继续随访1年, 观察月经量减少情况, 并于术后第3个月, 月经干净3~7 d, 行宫腔镜检查, 了解宫腔粘连情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示 ......
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