【Key words】 Pterygium； Pterygium resection； Pedicle conjunctival flap； Recurrence

    翼狀胬肉是基层医院眼科的常见病之一， 表现为睑裂部球结膜及其下纤维组织呈三角形增生并逐渐侵犯角膜， 影响视力和美观， 多与紫外线照射、烟尘、气候干燥等有关[1]， 常见于农民、建筑工人等户外工作者及近赤道地区人群。目前手术治疗仍为主要的治疗方法， 但单纯翼状胬肉切除术的术后复发率高达20%～70%[2]， 本院采用翼状胬肉切除联合自体带蒂结膜瓣转移术治疗翼状胬肉， 取得了良好的效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2015年6月～2016年12月在梅州市人民医院眼科住院进行手术治疗的原发性翼状胬肉患者75例(75眼)， 其中男27例(27眼)， 女48例(48眼)， 年龄38～77岁， 平均年龄(48.2±9.8)岁， 所有患者均为原发性翼状胬肉， 病程1～20年， 胬肉头部侵入角膜≥3 mm， 术前视力0.1～0.8， 排除干眼症、结膜炎、青光眼及眼底病等眼部疾病， 根据手术方式不同分为观察组40例(40眼)和对照组35例(35眼)。

    1. 2 手术方法 所有患者术前3 d均予进口左氧氟沙星滴眼液滴眼， 4次/d， 手术均在显微镜下进行， 术前15 min取奥布卡因滴眼液表面麻醉3次。观察组行翼状胬肉切除联合自体带蒂结膜瓣转移术：2%利多卡因约0.4 ml作胬肉体部结膜下局部浸润麻醉， 从胬肉颈体部沿角膜缘剪开球结膜， 剪开、钝性分离结膜与其下方的胬肉组织， 并向胬肉根部分离 ......