腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗股疝的体会(1)
【摘要】 目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)在股疝治疗中的临床价值。方法 回顾性分析32例股疝行腹腔镜下TEP治疗患者的临床资料, 观察治疗效果。结果 术中发现股环空虚11例(34.38%), 嵌顿21例(65.63%), 仅腹膜外脂肪嵌顿于股环15例(46.88%), 大网膜嵌顿6例(18.75%), 未发现小肠嵌顿。术中发现合并患侧斜疝6例, 患侧直疝4例, 患侧闭孔疝2例, 双侧直疝2例, 合并疝的发生率为43.75%(14/32)。术前未诊断, 术中发现的股疝10例, 占31.25%。全组均施行TEP治疗, 无中转经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP)或开放手术, 术中放置12 cm×15 cm聚丙烯疝补片覆盖耻骨肌孔, 钉合1~3枚27例(84.38%), 免钉合5例(15.63%)。围手术期均未应用抗生素, 术中出血量5~20 ml, 平均术中出血量8.5 ml, 手术时间35~65 min, 平均手术时间(44.3±6.2)min, 平均住院时间(4±1)d。术后随访1个月~3.5年, 未见术后复发, 血清肿及慢性神经疼痛, 切口、补片感染等并发症 ......
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