婴幼儿脊髓栓系综合征术后脑脊液漏的预防及处理(1)
【摘要】 目的 探讨婴幼儿脊髓栓系综合征(TCS)术后脑脊液漏的有效预防和治疗措施。方法 67例TCS患儿, 均接受显微松解手术, 按时间先后分为早期组(31例)和后期组(36例)。早期组患儿未使用人工硬脑膜及硬脊膜外喷涂外用冻干人纤维蛋白粘合剂;后期组患儿使用人工硬脑膜及硬脊膜外喷涂外用冻干人纤维蛋白粘合剂。比较两组患儿脑脊液漏发生率。结果 早期组患儿术后发生脑脊液漏6例, 发生率为19.35%, 其中3例经皮下置管引流加伤口加压包扎后治愈, 2例行皮下及蛛网膜下腔联合引流后治愈, 1例行手术修补;后期组患儿术后发生脑脊液漏1例, 发生率为2.78%, 行皮下引流后治愈。两组脑脊液漏发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术中取人工硬膜严密缝合硬脊膜, 硬脊膜外喷涂外用冻干人纤维蛋白粘合剂可明显降低术后脑脊液漏的发生率, 采用皮下及蛛网膜下腔置管引流治疗术后脑脊液漏是安全有效的措施。【关键词】 脊髓栓系综合征;脑脊液漏;婴幼儿;显微外科手术
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.032
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉 ......
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