人工全髋关节置换术后外侧入路保留梨状肌防止早期后脱位的研究(2)
3. 2 影响髋关节后脱位的因素 THA后后脱位的发生与许多因素有关。体位性脱位可以通过优质护理、健康教育、心理辅导、康复指导得以避免。假体安装的手术技巧都可以通过大病例经验积累, 减少脱位。3. 3 后外侧入路重建外旋肌群等软组织的作用 后外侧入路优点突出, 表现为:操作简单, 显露清晰, 软组织损伤小, 可以更好的保留外展肌[10]。但后外侧入路破坏了后方的软组织, 髋关节后脱位发生率高于其他入路。部分术者切除关节囊及外旋肌群后不缝合及原位修复, 导致髋关节后方软组织不稳。
王仁等[11]认为对于股骨头坏死患者, THA术前注重全身状况、关节病损程度及周围软组织情况评估, 术中正确判断和处理病损髋臼和选择合适假体是取得良好疗效的关键。程旭等[12]认为THA术后锚钉固定修复方式可减少早期脱位的发生。鲁成等[13]认为初次全髋关节置换术中重建外旋肌群与股骨大转子之间的完整性及连续性 ......
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