新生儿高胆红素血症对神经行为的影响及早期干预的临床效果(1)
【摘要】 目的 探讨新生儿高胆红素血症(HB)对神经行为的影响及早期干预的临床效果。方法 205例HB患儿, 根据总胆红素(TSB)水平分为轻度黄疸组(TSB为220.5~ 256.5 μmol/L, 70例)、中度黄疸组(TSB为256.6~342.0 μmol/L, 68例)和重度黄疸组(TSB为342.1~427.5 μmol/L, 67例)。采用钒酸氧化法测定三组患儿的TSB水平, 采用新生儿20项行为神经测定(NBNA)分别在出生2~5、12~14、26~28 d检查3次, 给予综合干预措施治疗。选取65例同龄同期健康新生儿作为对照组(TSB<220.5 μmol/L), 经皮测定胆红素水平。比较四组神经行为评分变化。结果 血中高胆红素明显影响新生儿神经行为, 当TSB>220.5 μmol/L时, 胆红素与相应的NBNA总分呈直线负相关(P<0.05)。治疗干预后, 出生2~5 d和12~14 d时轻度黄疸组、中度黄疸组和重度黄疸组的NBNA评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);出生26~28 d时, 中度黄疸组NBNA评分为(38.5±1.3)分 ......
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