【摘要】 1例57岁男性患者， 因缺血性心脏病、不稳定型心绞痛入院第2天接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)， 期间给予抗血小板及抗凝药物阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班及肝素等， 术后4 h患者血小板计数减少， 入院第3天血小板计数恢复正常。分析认为患者血小板减少很可能与肝素应用有关。

    【关键词】 经皮冠状动脉介入治疗；血小板减少；肝素

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.21.091

    接受PCI的患者多需接受多种抗血小板及抗凝药物治疗， 其中部分药物可能对血小板数量产生影响， 继而发生出血等不良反应。围术期出血是引发死亡及其他严重不良事件的主要危险因素。大出血(包括脑出血)可能直接导致死亡， 出血后停用抗栓药物也可能导致血栓事件乃至死亡[1]。现就1例PCI术后血小板减少的病例进行分析， 总结临床药学监护经验。

    1 临床资料

    患者， 男， 57岁， 主因“阵发性胸骨后疼痛1年余， 加重10 d”收入院。该患者缘于1年余前无明显诱因出现胸骨后疼痛， 性质为闷痛， 与呼吸及体位无关 ......