【摘要】 目的 使用千伏级锥形束CT(KV-CBCT)实时在线校正直肠癌调强适形放疗(IMRT)的摆位误差， 确定直肠癌患者放疗计划外扩边界的范围， 分析体质量差别对摆位的影响。方法 42例接受IMRT的直肠癌患者， 按照体质量指数(BMI)分为A组(BMI≥24 kg/m2)和B组(BMI<24 kg/m2)， 各21例。将CBCT 与计划CT图像进行灰度自动配准， 计算摆位误差并进行在線评价。结果 42例患者在X轴(左右)、Y轴(头脚)、Z轴(前后)方向摆位误差分别为(1.1±2.3)、(2.1±5.0)、(-1.1±2.2)mm， 外放边界为5.3、10.9、5.7 mm。A组患者在Y方向摆位误差较B组增大， 差异有统计学意义(P<0.05)。两组在X、Z方向摆放误差比较差异无统计学意义(P>0.05) ......