【摘要】 目的 分析研究利妥昔单抗注射液(商品名：美罗华)治疗复发难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的疗效。方法 10例复发难治性AIHA患者作为本次研究对象， 给予美罗华进行治疗， 对比治疗前后血常规指标、抗人球蛋白试验的改善情况、不良反应发生率。结果 经治疗， 10例患者中完全缓解5例(50.00%)， 部分缓解4例(40.00%)， 无效1例(10.00%)， 治疗总有效率为90.00%， 不良反应发生率为10.00%；血常规指标、抗人球蛋白试验较治疗前均得到显著改善， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予复发难治性AIHA患者使用美罗华进行治疗， 有效率与安全性均较高， 值得临床推广应用。

    【关键词】 复发难治性自身免疫性溶血性贫血；利妥昔单抗注射液；疗效

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.082

    AIHA属于特征性的人类自身免疫性疾病[1]。目前， 糖皮质激素仍是治疗AIHA的首选药物， 有效率可达90%以上， 但部分患者在停用激素类药物后则会很快复发或需要较大剂量激素类药物维持治疗。二线方案包括大剂量静脉注射丙种球蛋白、其他免疫抑制劑及脾切除等， 但大多难以长期维持， 且国内患者接受脾切除手术者少， 更多患者选择接受其他药物治疗。美罗华作为一种针对B细胞的靶向治疗新药， 病例报道、前瞻性临床试验和荟萃分析都显示利妥昔单抗治疗AIHA有效[2-4]。为进一步探究美罗华在复发难治性AIHA中的治疗效果 ......