【摘要】 目的 研究分析电子病案首页缺陷的原因及相应干预对策。方法 选取出院患者的1600份电子病案作为研究对象。将未采用干预措施的800份作为对照组， 将采用干预措施的800份作为观察组。以相关法律法规为依据， 对两组电子病案首页缺陷内容进行归类、统计、对比， 同时根据比较结果分析首页缺陷原因。结果 对照组800份病案中， 缺陷病案220份， 缺陷率27.50%；观察组800份病案中， 缺陷病案55份， 缺陷率6.88%；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。按缺陷项目统计各项信息显示， 两组病案缺陷率排列前三位的均是基本信息错误、疾病诊断选择错误、入院病情判别错误。观察组各项缺陷项目信息的缺陷率均低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将建立病案质量控制体系、加强质量管理、加强病案首页填报培训、增强临床医师责任心等干预措施应用于电子病案首页填写中 ......