【关键词】 甲状腺结节；检查方式；研究进展

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.114

    甲状腺结节在临床上属于比较常见的一个具有普遍性的问题。在西方国家中， 普通人群中约60%的检查能够发现甲状腺结节， 大部分是在体检中被发现的[1]。我国在体检的人群中通过触诊发现甲状腺结节的比率大约在3%～7%， 而且临床上20%～67%的甲状腺结节是通过B超检查发现的。临床进行研究后发现甲状腺结节的生成为多因素影响。甲状腺结节大多数为良性， 通常甲状腺结节转变为恶性肿瘤的比率约<10%， 而且由于甲状腺癌的发病率为不断增加的趋势， 所以甲状腺结节需要定期检查。但是在临床实践中没有必要去摘除每一个在体检中发现的甲状腺结节。

    1 甲状腺结节的临床基本诊断方法

    大多数体检者通过颈部触诊发现甲状腺结节， 进行颈部B超时发现甲状腺结节也是患者进行就诊的另一个非常主要的原因。在临床上， 进行结节检查的方法有询问病史、内科触诊、影像学检查B超、内分泌激素定等， 而超声检查为甲状腺结节检查最常用的方式。

    2 超声检查

    超声检查最大的优点为紧密接触甲状腺， 没有电离辐射。超声检查中发现的结节具有以下特点：回声较低， 出现钙化现象， 结节的形状不规则， 边缘比较模糊等， 提示甲状腺结节有可能出现恶变， 需要患者做更进一步的檢查。但是普通的超声影像学检查在对鉴别甲状腺结节良性与恶性方面仍有一定的缺陷， 因此需要进行甲状腺功能方面的测定。

    3 促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone ......