无创—有创呼吸机辅助通气患者常见病原体分析(2)
1. 2 病原学鉴定 采取一次性无菌吸痰管自气管内采集患者痰标本, 将标本放置在专用细菌培养瓶内, 所取标本在30 min~1 h内送本院微生物室, 采用法国梅里埃Vitek2 全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定, 采用法国梅里埃DL-9611半自动细菌鉴定仪进行真菌鉴定。1. 3 药敏试验 所用药敏板条采用法国梅里埃公司提供的系列产品, 革兰阴性菌采用AST GN13药敏板条, 革兰阳性菌采用AST GP67药敏板条, 真菌采用DL-96FUNGUS药敏板条。
1. 4 观察指标 观察患者呼吸道感染病原体分布及药物敏感性。
2 结果
2. 1 呼吸道感染病原体分布 41例患者进行痰培养143次, 分离出菌株69株, 阳性率48.25%。分离出的菌株以革兰阴性杆菌为主(48株), 主要的革兰阴性菌是铜绿假单胞菌(15株), 其次为大肠埃希菌(11株), 肺炎克雷伯杆菌(9株)、鲍曼不动杆菌(7株), 其他革兰阴性杆菌(6株);真菌占第二位(14株), 以白色假丝酵母菌为主(9株), 其他真菌(5株);革兰阳性球菌占第三位(7株), 其中含金黄色葡萄球菌4株, 其他阳性球菌3株。见表1。革兰阴性杆菌病例中单一革兰阴性杆菌菌株25株, 混合感染23株。两种或两种以上革兰阴性杆菌混合生长13株, 革兰阴性杆菌混合真菌生长8株, 革兰阴性杆菌混合革兰阳性菌生长2株 ......
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