【摘要】 目的 观察膝关节镜术后关节腔注射右美托咪定混合罗哌卡因的镇痛效果。方法 60例膝关节镜诊治术患者， 随机分为罗哌卡因组(R组)与右美托咪定混合罗哌卡因组(RD组)， 每组30例。R组关节腔内注入20 ml 0.2%盐酸罗哌卡因；RD组关节腔内注入18 ml 0.2%罗哌卡因和2 ml 1 μg/kg右美托咪定。比較两组的镇痛效果， 记录不良反应情况， 并比较两组术后镇痛持续时间及24 h镇痛药物消耗量。结果 静止相RD组术后4、8 h视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于R组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)；运动相RD组术后4、8 h VAS评分均明显低于R组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组静止相及运动相其他时点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见低血压、低氧血症等发生。RD组术后镇痛持续时间(759.3±207.7)min及24 h镇痛药物消耗量(82.5±48.1)mg均明显优于R组(311.8±61.6)min、(221.3±56.9)mg， 差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 关节腔注射右美托咪定可明显增强局部罗哌卡因用于患者膝关节镜术后镇痛的效果， 且无明显不良反应 ......