【摘要】 目的 探索右美托咪定(DEX)与芬太尼联合应用于胸腔镜下肺叶切除术术后自控静脉镇痛的效果。方法 70例行胸腔镜肺叶切除术患者， 根据术后静脉镇痛泵中应用药物不同分为DEX组和对照组， 每组35例。DEX组术后镇痛应用芬太尼和DEX；对照组术后镇痛使用芬太尼。记录术后24 h各个时间段(术后2、4、8、12、24 h)镇痛药物使用总量、视觉模拟评分法(VAS)评分及经静脉患者自控镇痛(PCIA)相关并发症。结果 DEX组患者在术后24 h内各时间段芬太尼消耗量明显少于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)， 术后24 h芬太尼消耗量， DEX组比对照组减少15%。两组患者在术后24 h内各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。DEX组术后发生恶心、呕吐发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；DEX组不良反应总发生率(8.6%)低于对照组(28.6%) ......