1. 2 方法 积极处理原发病， 彻底消除感染源[2]。在术前对患者进行X线检查， 了解、测定患者牙周袋深度， 牙齿松动情况及牙髓活力等。比较组采用常规的根管治疗术治疗。首先， 局部麻醉下进行开髓， 揭髓室顶， 用10号或者15号不锈钢锉疏通根管， 测定根管工作长度， MTWO镍钛机用锉预备根管， 用次氯酸钠和氯化钠溶液交替反复冲洗， 把根管内的残髓和残留物冲出来。消毒， 拭干根管， 实施充填， 即以AH-plus糊剂+牙胶尖充填根管， 拍X线片， 检查根充是否到位， 充填是否密合。研究组患者则在比较组基础上加入牙周基础治疗。包括龈上洁治(主要针对龈缘以上看得见的结石、菌斑以及牙面上沉着的色素， 一般以超声器械为主)、龈下刮治和根面平整(主要针对龈缘以下的菌斑和牙石， 一般是超声器械法、手工器械法结合运用)。治疗结束后用弯探针仔细检查根面， 判断是否有牙石遗漏， 确保根面光滑。随后对刮治牙位进行冲洗并联合应用抗生素药物， 对患者进行口腔卫生健康教育。两组患者均由同一名临床经验丰富的医生进行操作， 术后1个月、6个月、1年后分别进行随诊复查， 比较两种治疗方法的治疗效果及安全性。

    1. 3 观察指标及疗效判定标准 ①观察两组患者的治疗效果。治疗效果分为显效、好转和无效[3]。显效：患者临床症状消失 ......