中西药联合治疗静脉留置针致血栓性静脉炎的临床疗效及护理体会(2)
肝素是目前临床上较为广泛使用的一种抗凝剂， 临床上主要应用于预防和治疗静脉血栓。其抗凝作用一般认为主要通过对凝血酶和凝血因子Ⅹa(FⅩa)的抑制作用两个方面。此两个途径均依赖于肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的结合， 经肝素结合的ATⅢ结合凝血酶和FⅩa的能力增强， 其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素与ATⅢ的结合， 还同时要求肝素与凝血酶的直接结合， 这就需要肝素分子有足够的长度(至少18个单糖的长度， 分子量至少为5000 D)， 但肝素增强ATⅢ抑制FⅩa的作用不需要肝素与FⅩa直接接触， 此种作用对肝素无最低分子量上的要求。低分子肝素由于片断较短 ......
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