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编号:13241336
旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定顺序的选择(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中国实用医药》 2018年第5期
     3. 2 后踝的处理 后踝骨折最常发生于胫骨后外侧。有学者指出当后踝骨折塊累及超过胫骨远端关节面的10%时, 即应切开复位内固定[5]。后踝骨折多为三角形, 可以在后外侧切口直视下复位, 并不需要切开后关节囊, 对关节干扰小。在操作中要保证螺纹必须都在骨折块内, 以达到加压作用, 若透视不满意时, 要多次进行重复复位。

    3. 3 内踝的处理 内踝的骨折块可包含前、后丘, 有学者指出可以采取在前丘和后丘部各固定1枚拉力螺钉, 以获得良好的固定钉道;也有学者认为若内踝骨折块小, 可用1枚松质骨螺钉+ 1枚克氏针固定;但是在操作中一定要保证内踝的绝对稳定固定 ......
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