【摘要】 目的 探讨旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折切开复位内固定的顺序。方法 100例旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折患者， 随机分为研究组和对照组， 每组50例。研究组行外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定。对照组行后、外、内踝顺序进行切开复位内固定。对比两组术后6个月美国足踝外科学会(AOFAS)踝后足评分以及术中出血量、手术时间、临床愈合时间。结果 术后6个月， 研究组患者的AOFAS 踝后足评分(90.4±8.5)分高于对照组的(81.6±5.1)分， 差异具有统计学意义(t=6.277， P<0.05)。研究组患者的术中出血量(146.5±15.1)ml、手术时间(51.6±6.5)min、临床愈合时间(5.51±1.52)周均少于对照组的(161.6±16.4)ml、(63.4±8.1)min、(6.86±1.64)周， 差异具有统计学意义(t=4.790、8.034、4.269， P<0.05)。结论 外踝-后踝-内踝的顺序行复位内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度三踝骨折疗效肯定 ......