【Key words】 Propofol； Actual body mass； Ideal body mass； Respiratory depression； Improved sober sedation score； Obese patients

    随着人们生活水平的提高， 肥胖已经成为一个社会问题， 在麻醉工作中也会遇到越来越多的肥胖患者， 肥胖是一种代谢性疾病， 随着体质量的增加， 各脏器功能会出现明显的异常， 导致呼吸循环系统一系列生理病理改变， 肥胖患者胸腹部大量脂肪堆積， 使腹内脏器压向膈肌， 引起肺和胸廓的顺应性下降， 气道阻力增加， 肺活量降低， 功能残气量降低 [1-5]。肥胖患者每千克体质量的脂肪增加程度更为显著， 脂肪的血流显著少于瘦组织(如心脏、脑等)， 且心输出量主要分布于瘦组织， 其与瘦组织体重(LBW)成正比， 是药物早期分布的一个重要动力学参数， 肥胖给麻醉带来较大风险， 尤其在门诊麻醉中应引起重视。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2015年3月～2015年5月辽宁锦州妇婴医院计划生育科择期行人工流产手术肥胖患者60例， 美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级， 心功能1～2级， 体质量指数30.0～34.9 kg/m2 ......